 |
|
آمبولانس
دولتى كم است، آمبولانس خصوصى هست اما پول خون مى گيرد!
براى يقين كردن به اين كه سرنوشت 15 ميليون كم درآمد جامعه ايران در صورت
دچار شدن به حادثه دست و پا دراز كردن و مردن است بايد دانست كه وضع آمبولانس
هاى دولتى در ايران خراب است. به گفته پيرموذن مخبر كميسيون بهداشت مجلس،
در ايران كه هر 24 ساعت 102 نفر در اثر تصادفات جاده اى جان خود را از
دست مى دهند كمبود 2300 آمبولانس بايد تا پايان سال جارى جبران شود. او
مى گويد:"براى تامين اعتبار خريد آمبولانسهاى ياد شده مجوز اخذ وام
از طريق بانك جهانى به مبلغ 23 ميليون دلار داده شده بود و همچنين 540
ميليارد ريال اعتبار تخصيص داده شده بود كه متاسفانه با توجه به اينكه
سه ماه به سال پايانى برنامه سوم توسعه باقى مانده، سرنوشت تهيه اين آمبولانسها
در هالهاى از ابهام است." (1) نتيجه نهايى اين وضع كمبود شديد تعداد دستگاههاى آمبولانس دولتى است:"براى جمعيت 70 ميليونى كشور 1100 دستگاه آمبولانس وجود دارد كه عمر نيمى از آنها بالاتر از 20 سال است و قابليت حمل و نقل بيماران را ندارد." (3) كمبود شديد آمبولانس هاى دولتى و فرسودگى آنها كه آنها را به خودروهاى مرگ تبديل مى كند مردم را به ناچار به سمت آمبولانس هاى خصوصى مى كشاند. بخصوص اين كه فقر شديد مردم و صدر نشينى ايران در تصادفات جاده اى آمار مراجعه اورژانس به مراكز درمانى را بشدت بالا مى برد و درست در اين شرايط استفاده از خدمات شبكه دولتى اورژانس فرق زيادى با پذيرش ريسك مردن در راه رسيدن به بيمارستان ندارد. از سوى ديگر كاملا روشن است كه براى شركت هاى خصوصى بيمار اورژانس موضوع سود است و بيمارى كه پول نداشته باشد نمى تواند از خدمات اين شركت ها استفاده كند و يا اگر بر حسب ضرورت ناچار به استفاده از آنها شد بايد هست و نيست خود را گرو بگذارد. يعنى آمبولانس دولتى كم است و آمبولانس خصوصى هم پول خون مى گيرد. معناى آمارهاى دولتى در مورد تعداد آمبولانس و رابطه آنها با تعداد تصادفات و حوادث اورژانس و قيمت هاى وحشتناك آمبولانس خصوصى اين است كه دولت جمهورى اسلامى هر شش ماه ماه به شش ماه حداقل معادل يك جنگ خونين داخلى از شهروند ايرانى قربانى مى گيرد و "بازار" با قيمت هاى "آزاد"ش در همين مدت بخشى از قربانيان اين جنگ را توليد مى كند! و اين وسط اقتصاددانان دو جناح رژيم دست به يقه شده اند كه سهم كدام طرف از تعداد قربانى بايد بيشتر باشد! گزارش زير وضع آمبولانس هاى خصوصى و قيمت آنها را نشان مى دهد:
دکتر شهرام علمداری می افزايد: تاکنون به علت اينکه مسوولان آمبولانس های خصوصی معتقد بودند که تعرفه ها ناعادلانه است به هر ميزان که می خواستند از مردم پول دريافت می کردند که اين مشکل پس از 14سال با تعيين تعرفه های مشخص حل شده و بر اساس آن به ازای هر کيلومتر سفر و با توجه به نوع خدمات ارائه شده هزينه دريافت خواهند کرد و تخطی از آن غير قانونی بوده و با متخلفان برخورد می شود. با وجود اينکه بر اساس قانون بيمارانی که توسط آمبولانس های خصوصی نقل و انتقال می يابند نمی توانند بيماران اورژانسی باشند چرا که بر اساس قوانين موجود آمبولانس های خصوصی حق نقل و انتقال بيماران اورژانسی را نداشته و اين وظيفه فقط به عهده آمبولانس های 115 است، بنابراين نمی تواند خدمات ارائه شده نظير ارائه دارو به بيمار توسط پرسنل در اين آمبولانس ها زياد باشد اما با اين وجود بازهم بسيار شنيده می شود که از بيماران هزينه زيادی دريافت شده است. دريافت هزينه 800 هزار تومانی از بيمار رئيس اورژانس کشور با اشاره به اينکه ميزان پايه اين خدمات 25 هزار تومان است، در اين باره می گويد: در يک مورد به اورژانس کشور اطلاع داده شد که از بيماري، 800 هزار تومان به عنوان خدمات آمبولانسی دريافت شده است که بر اساس آئين نامه ميزان اين هزينه از سوی اورژانس کشور تعيين و هزينه اضافی اخذ شده از بيمار به وی بازگردانده شد. دريافت هزينه 800 هزار تومانی غير معقول است معاون توسعه مرکز مديريت حوادث و فوريت های پزشکی در گفتگو با خبرنگار اجتماعی خبرگزاری مهر نيز با تاکيد بر اينکه هزينه حمل ونقل بيمار توسط آمبولانس های خصوصی در تهران 25 هزار تومان است که تعيين اين هزينه باعث جلوگيری از بسياری تخلفات توسط اين مسوولان موسسه های آمبولانس خصوصی می شود، می گويد: هزينه خدماتی نظير ترزيق سرم و ارائه داروهای مورد نيار به بيمار را پيش از اين وزارت بهداشت تعيين کرده بود که بر اساس ارائه اين نوع خدمات، پرسنل آمبولانس پس از انتقال بيمار، بايد فاکتور هزينه را به بيمار تحويل دهد. دکتر محمد حسن ناصح می افزايد: بر اساس مصوبه شورای عالی بيمه، هزينه حمل و نقل بيمار توسط آمبولانس های خصوصی در مراکز استان ها 22 هزار تومان و در شهرستان ها 17 هزار تومان است که مصوبه از سال آينده اجرا می شود. وی با بيان اينکه هزينه های مربوط به خدمات دارويی و درمانی تحت نظارت وزارت بهداشت و خدمات حمل و نقل بيمار تحت نظارت مرکز مديريت حوادث و فوريت های پزشکی است، اظهار می دارد: بعيد است که هزينه يک بيماری که از آمبولانس خصوصی استفاده کرده است، 800 هزار تومان شود چون حتی اگر از شهرستانی به شهرستان ديگر هم منتقل شده باشد باز هم برای آن تعرفه مشخص شده است که حداکثر آن 70 تا 80 هزار تومان است بنابراين اين هزينه بسيار غير معقول است. 35 هزار تومان متوسط هزينه واقعی خدمات آمبولانس خصوصی به يک بيمار تهرانی دکتر ناصح می گويد: با محاسبه تقريبی 80 هزار تومان برای هزينه حمل و نقل بيمار توسط آمبولانس های خصوصی از شهرستانی به شهرستان ديگر، اگر ميزان تقريبی داروهای مصرفی برای اين بيمار هم در حدود 15 هزار تومان باشد، بنابراين مجموع هزينه های آن 100 هزار تومان می شود. معاون توسعه مرکز مديريت حوادث و فوريت های پزشکی در خصوص هزينه های تقريبی مربوط به بيماران تهرانی که با آمبولانس خصوصی به يکی از بيمارستان های تهران انتقال داده شود، تصريح می کند: هزينه حمل و نقل بيمار 25 هزار تومان و هزينه داورها هم نزديک به شش تا هفت هزار تومان می شود بنابراين هزينه يک بيمار تهرانی در داخل شهر که از آمبولانس خصوصی استفاده می کند، به طور متوسط 30 تا 35 هزار تومان می شود. با وجود اينکه هزينه واقعی خدمات ارائه شده به يک بيمار تهرانی که در داخل شهر از يک آمبولانس خصوصی استفاده می کند به طور متوسط 30 تا 35 هزار تومان و هزينه بيمار شهرستانی منقل شده به شهری ديگر نزديک به 100 هزار تومان است بايد از مسوولان و پرسنل آمبولانس های خصوصی اين سوال را پرسيد که هزينه های 800 هزار تومانی که از بيمار دريافت می شود بر اساس چه تعرفه ای محاسبه می شود و آيا با اجرای اين تعرفه جديد در سال آينده اين نابسامانی پايان می پذيرد. (1) (2) (3) 2005.01.24 |